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人口老龄化是当前普遍关注的焦点，随着老龄化的加速到来，养老服务逐渐成为一个社会问题。养老服务工作特别是农村养老存在总量多、空巢老人多等突出特点。截至2022年6月底，全市60周岁以上户籍老年人51.29万人，占全市户籍人口的17.9%；农村老年人35.89万人，占全市老年人口的70%。

一、制约社区养老服务发展的四大问题

（一）养老服务缺乏专业人才。目前，三明各社区专业的养老护理人才缺乏，全市只有两个点有专业护工，其他社区养老设施都是自助式。社区养老活动中心管理及服务人员主要聘用下岗人员或一般闲置人员，文化水平和服务素质参差不齐，无法为老年人提供专业的护理服务。

（二）社区养老服务水平还处于相对初级阶段。从走访城镇社区来看，基础设施配备较为齐全，但利用率不高；农村幸福院多为自助式，运营质量有待提升，受资金和人员限制，大部分农村养老机构只能满足日常生活照料如洗衣、做饭等服务需求，对于医疗护理、保健康复、精神慰藉等服务则较难提供。三元区某社区反映，社区养老服务站当前作用主要是为老年人提供棋牌娱乐的场所，其他功能使用率较低。

（三）社区养老服务第三方机构盈利难。三明区位和经济发展水平限制社区养老服务发展，与福州厦门相比，经济发展水平相对落后，多数退休老年人收入不高，无意愿购买养老服务，第三方机构盈利较难。

（四）社区养老观念传统。从三明地区养老模式看，九成以上老年人受传统观念影响，更倾向于与配偶或子女一起居家养老，少数生活无法自理的，一般由家庭请专业护工。

二、进一步促进社区养老服务发展的建议

（一）保障养老服务人才配备。

一是充实基层力量。乡镇（街道）加快推动社会工作服务站建设，通过村级管理员转制和公益性岗位开发等方式，配齐村居助老员。持续开展农村幸福院运营专项治理工作，确保“有人管事、有钱办事、有章理事”。二是加大资金投入。发挥生态、旅游等方面优势，投入建设一批康养项目，引导更多的社会资本参与养老服务。整合使用好农村集体经济资源，将有关资源和收益更多地用于农村养老服务。三是加强从业培训。大力开展养老服务从业人员培训，落实养老服务从业人员入职奖补，增强其从事养老服务的职业认同感、归属感。

（二）加强养老设施供给能力。

一是完善养老服务设施建设。合理规划布局普惠养老项目，扩大养老机构护理型床位规模，支持一批产业带动性强的示范项目。二是促进医养融合发展。探索开展“家庭养老床位”试点，推动养老机构专业服务延伸进家庭，鼓励医疗机构通过变更登记事项或增加经营范围开展康复、老年护理等接续性医疗养老服务。三是拓展居家养老服务功能。推进网格化布局、标准化建设，依托街道、社区党群服务中心等，在街道层面建设居家社区养老服务照料中心，在社区层面建设居家养老服务站（点），推动构建城区“一刻钟”居家养老服务圈，为更多老年人提供生活照料、助餐助行、紧急救援、精神慰藉等服务。

（三）发挥社会力量和市场机制作用。

一是改变传统养老的观念。加大宣传，使社区居民特别是老年人转化思维，改变传统居家养老的观念。二是加强城乡社区、社会组织、社会工作“三社联动”。鼓励各地建设兼具全日托养、日间照料、上门服务、区域协调指导等综合功能的社区嵌入式养老服务中心，推进发展居家社区相协调的“全龄化”社区养老模式，让老年人在不离开熟悉社区的前提下享受专业化养老服务。三是引导城市养老服务资源参与农村养老服务，推广宁化县“四化”互助养老、大田县“山区养老服务110”、沙县“乡村乐龄学堂”等创新做法，培育一批适合农村实际，具有影响力和竞争力的养老服务企业。