慢性支气管炎一般都是由急性支气管炎反复发作、持续时间长、久不治愈而形成的。临床上凡咳嗽、咯痰或喘息每年发作持续3个月,连续2年或2年以上可诊断为慢性支气管炎。 慢性支气管炎的主要临床症状是咳嗽、咯痰,持续时间较长,每年3~4月及10~11月为好发季节。咳嗽、咯痰在晨起时较为明显,痰多色白,质地较清稀,易于咯出。如出现痰色变黄,质黏稠或呈脓痰则提示合并细菌感染。 慢性支气管炎多归属于中医学“咳嗽”“痰饮”的范畴。痰浊是其主要的病理因素,而痰的产生由于肺、脾两脏关系密切,故中医有“肺为贮痰之器”“脾为生痰之源”之说。因此,在慢性支气管炎缓解期主要治疗为补肺固表、健脾化痰。发作期则应以宣肺止咳化痰为主。化痰应根据痰的色、质、量、味来辨别寒痰、湿痰、热痰,而分别施以温化痰饮、燥湿化痰、清热化痰等不同治法。 慢性支气管炎其本质是支气管的损伤、破坏甚至重构,是一个需要长期保养和治疗的疾病。 病前预防 防寒保暖: 寒冷常为慢性支气管炎发作的重要原因和诱因,慢性支气管炎的发病及急性加重常见于冬天寒冷季节,尤其是在气候突然变化时。现在正值深秋,这两天气温下降较明显,此时开始要注意做好保暖措施,尤其是头部和颈部。另外要加强耐寒锻炼,改善心肺功能,从而预防慢支的发生。 增强免疫力: 可采取以下方法: ①疫苗:每年注射1次支气管疫苗。支气管疫苗最好在发作季节前1个月开始注射,一般注射2个月(每周1次,共8次)的疫苗后,作用可维持1年。 ②核酪注射液(麻疹病毒疫苗的培养液):每周肌肉内或皮下注射2次,每次2~4毫升。 ③卡介苗多糖核酸注射液:每周肌肉注射3次,每次1毫升,在发病季节前用药,可连用3个月。 病后养护 药物调治:根据发病的不同时间和症候,可采取中西医药物的不同治疗。 运动调摄:根据自己的体质,选择适合自己的运动形式,如打八段锦、打太极拳、游泳、散步等。运动可以使呼吸加深、加快、血液循环加快,丰富的氧气随血压循环到全身各个器官,促进新陈代谢,加强身体对外界温度变化的适应性,从而提高抗病能力,增强体质。 情志调养:慢性支气管炎病程迁延易发,患者对长期病痛往往存在焦虑和恐惧心理,所以需要家属的关心和照顾。家属要注意体谅患者,鼓励患者增强抗病信心,保持良好的心态,树立战胜疾病的信念。 食疗调养 忌寒凉食物:慢性支气管炎患者一般病程较长,大多又因脾、肺、肾阳不足,故对寒凉食品反应较大。所以慢支患者应少吃寒凉食物,如绿豆、荞麦、黄瓜、丝瓜、冬瓜、菠菜、芹菜、苦瓜、马齿苋、茭白、荸荠、田螺、螃蟹、蛤蜊等。 忌油炸及辛辣刺激食物:油炸等油腻食品不易消化,易生内热,煎耗津液,可助湿生痰、阻塞肺道,导致咳嗽、气喘加重。而辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等,吃后可助热生痰,并可刺激支气管黏膜,使局部水肿、咳喘加重。 忌腥味:变态反应是慢性支气管炎的发病原因之一,而虾、蟹、鱼、禽蛋类、奶类及其制品又是常见的过敏原,所以慢性支气管炎患者应忌食这类食品。 |